晨起心梗命悬一线 急诊PCI跑赢生死时速

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发布时间：2024-07-11

7月8日上午八点，汉川市中医医院急诊科来了一位年轻的胸痛患者，王先生往日总觉胸口闷闷的不舒服，但想着自己年轻，平时都很少有感冒生病的情况，没有及时就医。今早起床后王先生突然感觉胸口疼痛、闷胀加重，且迟迟不见缓解，于是急忙来到我院急诊科就诊，急诊科值班医生为患者诊查后，立即警觉，患者虽然年轻力壮，但看似单一的病情背后其实预示着凶险的疾病——“急性心肌梗死”！

患者胸痛持续，不断呻吟，急查心电图提示“急性下壁心肌梗死”、肌钙蛋白高敏检测：cTNI 1.4ng/ml，检查结果再次肯定了医生的判断，病情十分危急！急诊值班医生立即启动胸痛绿色通道，紧急联系心病科主任章颖会诊，并通知介入团队、CT室、超声科做好相应准备，术前谈话、家属签字、导管室准备，一切都在紧张而有序的进行着......

八点十八分，手术正式开始，术中冠脉造影显示：左前降支近中段长节段病变狭窄75-80%；左旋支中段慢性闭塞性病变；右冠状动脉近段70-75%狭窄，中段99%狭窄，远段60%狭窄。患者年纪轻轻，但提供心脏供血的三根血管，都有不同程度病变，其中一根早已闭塞，全靠其他血管维持，另一根也是“伤痕累累”，而最后的一根血管，也就是导致患者病情向危重发展的“犯罪血管”，中段狭窄血流将断未断“命若悬丝”，患者生命危在旦夕！

心病科介入团队立即决定开通右冠状动脉（RCA）次全闭塞血管并植入支架，八点三十五分，介入团队默契配合，沉稳操作，将导丝送至右冠状动脉支远端，接着球囊扩展，小心放入支架。造影显示：狭窄处扩张良好、支架贴壁完全，血流再次恢复通畅，手术顺利完成，患者胸痛症状明显缓解，生命体征趋于平稳，随后由医护团队送入病房密切观察。

术后，通过中医辨证论治，给与患者心病科中医特色适宜技术——中医特色穴位贴敷、中医定向透药治疗、耳穴压豆等，以达到温养心阳、宣通胸痹、活血化瘀、通经活络，增加血液流量、降低血管通透性的目的，患者目前胸痛症状缓解病情稳定。

据心病科主任章颖介绍，急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)是指在患者发生急性心肌梗死后12小时内进行的冠状动脉血运重建。急诊PCI大大提高了急性心肌梗死患者的抢救成功率，减少并发症的出现，改善了患者预后，缩短了住院时间，已成为急性心肌梗死首选的治疗手段。

每一次PCI，都是在与死神赛跑。在这场生死时速的赛跑中，院内急救与介入治疗实现了无缝衔接，开通急诊PCI绿色通道大大缩短了救治时间，为挽救患者生命赢得了宝贵的“黄金时间”，有效降低了致死致残率，为患者真切的“打开生命之门”！

科室简介

汉川市中医医院心病科是湖北省“十三五”重点专科、汉川市房颤中心联盟单位、汉川市胸痛中心联盟单位、武汉亚洲心脏病医院心源性卒中防治基地合作单位、目前与武汉协和医院大血管外科（协和心血管医院）汉川基地积极创建中。

科室以“胸痹病（冠心病、心绞痛）”为重点，多科室协同胸痛中心运行，于2015年开辟院前、院内急救直达导管室手术的绿色通道，开展心肌梗死规范化溶栓治疗、冠状脉动造影术、冠状动脉支架植入术等操作，覆盖急性心肌梗死全程救治；同时针对心脏电生理疾病，开展心脏临时及永久起搏器植入治疗；并不定期邀请武汉市同济、协和教授开展冠状动脉介入手术指导。擅长通过中西医结合诊疗技术，形成心血管疾病“救、治、康”一体化治疗体系；促进心血管疾病的预防、诊疗及康复，从心血管高危人群筛查、心脏介入治疗、心脏康复等多方面推进临床治疗。

科室一直秉承“仁爱敬业，精诚济世”的宗旨，用我们的专业与热情，守护每一位患者的心脏健康。无论您面临何种心血管疾病，我们都将竭诚为您提供最优质的医疗服务。如需了解更多信息或预约就诊请到住院部仁爱楼5楼。

咨询电话：0712-8292413   0712-8292457



                        

来源：心病科

编辑：社会服务部


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