世界卒中日丨尽早识别,立刻就医

发布时间:2025-10-29


世界卒中日


2025年10月29日是第20个“世界卒中日”。今年,世界卒中组织(World Stroke Organization,WSO)确定的全球核心口号为:“Every Minute Counts. Know the signs of stroke. Act FAST.”(分秒必争,识别卒中,快速行动)。结合我国实际情况,中国卒中学会发布了2025年世界卒中日中文主题:“尽早识别,立刻就医”。


时间就是大脑

卒中救治,黄金“时间窗”是关键


     中国居民一生中罹患脑卒中的风险高达40%,在全世界197个国家排在首位。

     卒中的发病率:中国每年新发卒中病例约340万(全球占比约30%),平均每10秒有1人发病。


一、认识卒中


(一)卒中是可防可控的重大疾病

 卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病。主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型。它是我国成年人致死、致残的首位原因,具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率等特点。



缺血性卒中

出血性卒中

占比

占所有卒中的70%-80%

占卒中的20%-30%

发病机制

脑组织因缺血缺氧而坏死,又称为“脑梗死”

血液流出压迫脑组织,又称“脑出血”、“脑溢血”

临床表现

急性起病,表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、眩晕和共济失调等,部分有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状。

多与情绪激动或剧烈活动时急性发病,发病前少数出现头痛、头晕、肢体麻木等症状。发病表现为偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。可伴剧烈头痛、呕吐、血压升高、抽搐等,严重者可出现意识障碍,神志昏迷。


  (二)防控危险因素。卒中重在预防。可干预的危险因素包括:高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病(包括心房颤动)、吸烟、大量饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素等。

  (三)健康生活方式。坚持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。定期进行健康体检,管理好各项指标。



二、“尽早识别”是急救成功的关键


   可采用“中风120”口诀或“BEFAST”口诀,迅速识别卒中,并即刻采取行动开展卒中急救。





三、“立刻就医”,把握黄金救治时间



   (一)时间就是大脑。卒中发生后,救治越早,大脑损伤越小,康复希望越大。

  (二)立即拨打120。出现任何疑似卒中症状,不要犹豫,不要等待症状自行消失,应立即拨打120等急救电话。

  (三)选择正确转运方式。建议不要自行驾车或由家人送往医院,救护车可以提供院前急救,并将患者直接送往距离最近的具备卒中救治能力的卒中中心。



四、再灌注是急性期治疗的核心手段


  (一)再灌注治疗

对于最常见的缺血性卒中(脑梗死),核心治疗是尽快开通被堵塞的血管,恢复脑血流,即“再灌注治疗”。

  (二)主要方法:

1、静脉溶栓:通过静脉输注溶栓药物来溶解血栓。通常在发病4.5小时内进行,是目前应用最广泛的急性期疗法。


2、动脉取栓:针对大脑大血管闭塞的患者,医生通过微创介入手术,将导管送至堵塞部位,用取栓支架将血栓“取”出。部分患者的取栓时间窗可延长至6~24小时。



  (三)关键信息。以上两种高效治疗方法都对时间有严格的要求。患者越早就医,接受治疗的机会就越大,获益也越明显。




五、坚持康复,最大程度恢复功能



  (一)康复的必要性

卒中可能导致偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等后遗症,科学的康复治疗是减轻残疾、重返社会的最有效途径。

  (二)康复的时间要求

康复越早,效果越好。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内,在生命体征稳定和病情无进展情况下,卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗,各种功能恢复的效果将有所降低。

  (三)综合康复内容

现代卒中康复是多学科团队协作的过程,包括:

1、物理治疗(PT):恢复肢体运动、平衡和行走能力。

2、作业治疗(OT):训练穿衣、吃饭等日常生活活动能力。

3、言语语言治疗(ST):改善语言表达、理解及吞咽功能。

4、心理疏导与治疗:应对卒中后抑郁、焦虑等情绪问题。

  (四)树立信心

康复是一个长期且需要耐心的过程。患者和家属都应树立信心,积极配合治疗,争取实现最佳的功能恢复。








图文:邹文娟

审核:周必

编辑:余艺

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